----雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院骨二科（手足外科）

成功完成国内首例多平面超长时限手掌离断再植手术

当我们面对年仅4岁的毛毛（化名）时，就像面对一件不忍触碰的瓷器——小心翼翼的摸摸指尖，温嘟嘟的，证明血供良好；示意小家伙动动手指，灵活的小指头在夹板中有节律的收缩，表明功能恢复正常。12月24日上午，记者在雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院骨二科（手足外科）看到，4岁的千阳男孩毛毛的手掌，在离断超过23个小时的情况下奇迹般地再植成活了。断掌再植并不少见，然而在“低龄幼童”、“多平面手掌离断”、“断离时间超长”以及“断掌未妥善保存”等极端不利条件下，手术仍能够获得成功，实属罕见！此次手术打破了手外科学界对于断肢（指）再植成功的时限，超过了医学要求的离断6-8小时内的时间极限达15个小时之久，宝鸡市科技局科技查新报告显示：国内检索文献中没有同类研究记录！

事发：铡草机“咬”掉孩子一只手，多平面离断面临截肢困境

10月3日那天，毛毛兴致勃勃地看爷爷用铡草机铡草，出于好奇毛毛也试着将草放入铡草机内，还没等爷爷回过神来，不幸发生了！毛毛的右手被工作着的铡草机切到，从手掌处完全被切断并卷入铡草机内再次切割。毛毛的家人赶紧将血流不止的毛毛送至当地医院，由于医疗水平有限，当地医院无法救治，他们又赶往宝鸡市一家三甲医院，该院建议他们截肢，或者再去西安的大医院碰碰运气。孩子的父母岂能甘心4岁的孩子从此落下残疾，于是在对毛毛进行手部的简单消毒处理后，抱起毛毛又奔赴西安寻求救治。不料，西安的大医院给出了之前医院一样的建议，要么截肢，要么换一家医院！看着遭受百般折磨的小毛毛在自己的怀中越来越虚弱，毛毛的家人万念俱灰。正在这焦急无奈之时，同乡的一名医生向他们推荐了雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院，毛毛的家人就像抓住了最后一根救命稻草，跌跌撞撞的带着小毛毛返回宝鸡。当他们走进雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院骨二科(手足外科)时，那只手掌已经离断23小时，边缘已经开始变黑，情况刻不容缓！

手术现场

责任：肩负责任挽救孩子，断掌再植技术精湛

当时正值国庆休假，骨二科主任赵建强接到电话后，立即放弃轮休赶到科室仔细查看孩子的病情，并召集全体医生赶到科室讨论治疗方案。这么小的年龄，这么复杂的状况，远远超出再植医学时限的断离时间，这都是赵建强职业生涯中第一次遇到的。

一般而言，断肢在严格的条件下只能保存6-8个小时甚至更短，并且要使用不透水的布或者塑料袋包住断肢，外面敷以冰块保存。而毛毛的父母只是将断肢放在矿泉水瓶子里，并无特殊的消毒防护措施。理论上讲，毛毛的手掌再植成活的概率几乎为零。但看着孩子稚嫩的脸庞，想着孩子的未来，赵建强主任决定冒险一搏。

奇迹：离断23小时，断掌再植成活

10月4日上午12时，赵建强主任带领骨二科全体医生开始对断掌清污消毒，由于毛毛的手掌被切割的极其严重，并且后期保管不当，仅清创工作就花了两个小时。当一切准备就绪后，手掌再植手术正式开始，由于患者是幼儿，血管相当细，再加上缺血时间相当长，组织坏死又多，手术难度、麻醉风险都非常大。赵建强主任和他的团队用精湛的医术将这些难题一一克服，历经10个多小时终于成功完成了这台手术！

术后，毛毛得到了骨二科（手足外科）全体医护人员的精心照料。经过精心的康复治疗，毛毛再植的断肢血运完全恢复正常，成功度过了危险期，手术取得了圆满成功。骨二科为了给毛毛并不富裕的家庭减轻经济负担，还主动为毛毛减免了部分治疗费用，让他能安心地接受治疗。

这是雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院实施的断掌再植术中患者年龄最小的一例，也是国内现有文献记载的多平面手掌离断、断肢未规范保管、离断时间最长成功再植的首例。经过近3个月的住院治疗，今天毛毛已能正式出院了，接下来他还将接受多次整形手术和康复训练。赵建强主任表示：他们将持续对毛毛的康复进行关注，为毛毛进行后续的手术、康复提供便利，帮助小家伙恢复到最佳状态。

断肢（指）成功再植：保存方法很重要，尽快就医是关键

雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院骨二科（手足外科）赵建强主任提醒大家：如遇到手外伤断肢患者，断肢（指）宜用无菌纱布或洁净的毛巾包裹，装入密封性好的塑料袋中，再置入保温容器内，容器内放入冰块，如无上述条件，则可用洁净的布类包裹好断指，连同患者迅速送往有救治能力的医院就医。千阳幼童小毛毛手术的成功也给我们做出了成功的案例，即使断肢、断指离断时间超过6-8个小时，损毁严重，也不要轻易放弃再植的机会，科学保存断指，迅速选择有精湛手外科技术的医院就医是关键。

骨二科（手足外科）简介

雷竞技raybetapp官网登录附属宝鸡医院骨二科（手足外科），是宝鸡地区唯一一家手外科市级医学重点专科，是雷竞技raybetapp官网登录校级重点学科，是陕西省手外科研究所（521医院）协作科室。科室现有高级专业技术人员1人，中级技术职称人员2人，初级技术职称人员10人。在宝鸡地区率先开展断指再植术、手指再造等高难度手术，手术成功率达到国内领先水平。科室在赵建强主任的带领下，开展了保留长度的小腿离断再植；毁损性上肢离断的再植；四肢大面积皮肤缺损伴骨质外露的游离皮瓣修复；四肢血管、神经损伤的移植修复；带血管蒂的骨瓣移植治疗慢性骨髓炎、骨不连；头颈开窗带血管蒂髂骨植入治疗股骨头缺血性坏死；一次性切取双侧第二足趾移植再造两个手指等高难度手术。使宝鸡市的显微外科水平保持在国内领先水平。在四肢开放性骨折治疗中，运用显微外科理念，明显提高了治疗成功率。近年来，科室发表论文40余篇，先后两次获得宝鸡市科技进步奖3项。

赵建强简介

骨二科（手足外科）主任，副主任医师，本科学历，从事骨外科临床工作20余年，曾在第四军医大学唐都医院、西安521医院、解放军89医院全军创伤研究所等地进修学习。已成功完成断（肢）指再植、骨缺损带血管骨移植等手术4000余例。擅长修饰性手指再植，在保留原长度的四肢离断再植方面，已达到国内领先水平。主持开展的一项科研成果获市科技进步一等奖，有数篇学术论文在省级以上杂志上发表。

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